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儿童脑外伤后常伴有睡眠障碍

2015-06-25 04:26
来源:医学论坛网   作者:潘宗海 译

在2015年美国睡眠协会年会(SLEEP2015)上,来自睡眠与健康研究中心的首席研究员KimberlyAllen博士指出,比正常儿童相比,遭遇过头脑外伤后的儿童更容易出现白天嗜睡、睡眠困难、睡眠质量差等问题,并在情绪、身体和社会能力方面表现的比其他孩子差。因此,在临床治疗脑外伤儿童时,需要向孩子或其父母询问孩子的睡眠情况。

研究空白:小儿脑外伤睡眠问题

小儿脑外伤十分常见,在美国,每年超过50万儿童因脑外伤住院。脑外伤对儿童产生的短期和长期影响包括:运动和感觉障碍,认知,情感、心理障碍和睡眠问题。其中,睡眠问题很少有人研究。

Allen博士和她的同事评估比较了基本情况相似的15名健康儿童和15名有脑外伤病史儿童的睡眠情况。结果如预测的一样。脑外伤后的儿童表现出更多的白天嗜睡、更差的睡眠质量、更差的功能状态。并且这种影响与临床呈高度相关

Allen博士表示,睡眠问题需要医生对脑外伤患儿进行询问,在大多数脑外伤患儿与睡眠的研究中,睡眠问题一直是作为次要目的,且缺乏一套标准化的睡眠评估体系。通过这个研究,我们提供了脑外伤患儿与其他健康同龄儿童在睡眠上的不同的第一手资料。需要注意的是,大多数脑外伤的患儿住院超过一周并参与康复治疗,这些可能会对日后白天嗜睡、睡眠质量较差、功能状态差起一定影响。我们在这方面需进行更多的研究。

研究的重要性

梅奥诊所的SureshKotagal博士对此研究表示肯定:这个结果很重要,它弥补了头脑受伤与嗜睡之间的研究空白。同时他指出,在头脑外伤后,很多因素都会导致白天嗜睡。如多动、焦虑;头外伤本身也会使中枢神经递质失衡或下丘脑分泌素缺乏;治疗的药物如抗癫痫药和解痉药,这些都会有助于产生睡意。为了孩子将来的认知能力和整体生活质量,在小儿康复中应该更加重视创伤后嗜睡这一个重要症状。

美国睡眠医学科学院的ShaliniParuthi博士表示,Allen博士的研究意义重大,目前并没有很多研究探讨脑外伤儿童的睡眠问题,能认识到睡眠问题可能是脑外伤后遗症之一是非常重要的。为了全方面更好的照顾头脑外伤后的儿童,我们也应该考虑他们的睡眠问题,更好的睡眠可能有助于恢复。


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