我国正逐步进入老龄化社会,研究表明我国慢性病的患病人数已高达3亿,慢性非传染性疾病死亡人数约占我国疾病总死亡人数的88.5%。全科医生作为基层人民的健康守门人,在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。然而,调查显示我国全科医生整体业务素质和技术水平不高,知识薄弱,难以满足广大群众的卫生保健服务需求。
继续医学教育对提升基层全科医生的整体素质尤为重要,近期调研表明,全科医生没有时间参与培训和培训经费没有保障;培训方式以学术讲座会议和培训班形式为主,内容安排欠合理;缺乏合格的全科医生继续教育师资队伍,如何完善我国全科医生目前继续医学教育的模式,是亟待解决的难题。
随着网络技术和移动手机终端设备的迅猛发展,创新微型学习模式逐渐备受青睐,与传统模式相比,学习者可随时随地利用各种终端进行学习,提高学习效率;便于教师对各种学习者分类指导,进行个别化教学,促进个性化发展。
2018年9月18日,北京市卫生健康委员会主导,由北京市社区卫生协会和北京市16个区卫生健康委员会共同启动了“百日练兵”活动。师资队伍来自北京市卫生健康委员会“百名优师”和“十百千人才”以及具有10年以上社区卫生工作带教经验的医生。线上采用北京华医网科技股份有限公司开发的“百日练兵”APP平台,全市共计5033名全科医生参与活动。
平台建立了以高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中、呼吸系统疾病、老年人健康管理6个模块组成的知识库,由1000道题、36个问题微课和6个经典案例微视频的方式呈现。学习期间,医生每日可自由选择时间和地点登录“百日练兵”APP完成“每日十题”的学习任务,并在100天内完成36个问题微课以及6个经典案例微视频的学习内容。为了增加教学的趣味性,提高医生之间的互动,设计了PK竞赛环节以及龙虎榜排名等激励机制,获得了参与医生的好评。
目前我国的继续医学教育模式中培训反馈体系相对不完善,难以及时发现培训中的缺陷和问题,而此次“百日练兵”APP收集了参与医生的调查问卷共2435份,统计结果显示,参与者对本次活动师资力量的评价情况,“比较满意”、“非常满意”、“一般”、“比较不满意”、“非常不满意”分别为“48.13%”、“37.7%”、“13.06%”、“0.62%”、“0.49%”;对本次课程设计的满意度,“比较满意”、“非常满意”、“一般”分别为“49.4%”、“31.99%”、“16.96%”。收到部分学员的留言和建议,其中“希望能够再次以APP形式进行继续医学教育”的多达158条。
针对本次“百日练兵”活动的课题研究论文指出:“平台在学习者参与度、内容选择、个人学习能力与效果等方面具有积极的正向作用,可以作为全科医学继续教育有效的辅助手段,较好的弥补了传统继续医学教育模式的不足,可以使学员获得更佳的学习效果,值得被推广”(相关论文见《中国全科医学杂志》,2019,22(19):2374-2379)。
在北京市基层卫生技术人员岗位练兵活动决赛现场,北京市卫生健康委员会和北京市社区卫生协会为华医网颁发了感谢状。作为国内知名的互联网+医学教育和健康促进机构,华医网将在相关机构和专家指导下,不断完善和优化移动学习平台,助力全科医生诊疗能力提高。