8月17日晚6时许,江苏省淮安市妇幼保健院一名产妇在毫无征兆的情况下突发羊水栓塞。该院产科、手术室、检验科、内科等多个科室的20多位医务人员全力以赴,历经6个小时,先后输血近万毫升,终于将产妇从鬼门关拉了回来。
今年36岁的于女士8月17日下午5时在淮安市妇幼保健院顺产一名男婴后,阴道突发大量出血。
“难道是羊水栓塞?赶快送到手术室进行抢救!”助产士们来不及多想,一边联系产科主任李晓琼,一边将产妇送往手术室,同时将采集到的血液送到检验科检查。
从产房到手术室不到2分钟时间,但产妇被转移到手术床上时,已经口唇苍白、意识模糊,血压低至70/30毫米汞柱,处于休克状态。血液样本中检测出含有羊水有形成分,可确诊为羊水栓塞。
淮安市妇幼保健院迅速组织抢救小组,李晓琼与围产保健部副主任钮慧远等20余位医护人员现场调整抢救方案:深静脉穿刺置管,快速补液;在产妇手、脚等位置开通5路静脉通道,进行加压输血;使用大剂量肾上腺素,用上抗休克、解痉、抗过敏等药物……
李晓琼回忆说:“当时情况十分凶险,产妇子宫收缩无力,宫腔有积血,必须尽快阻止羊水持续进入血液,而子宫全切除是最好的方法。”
该院麻醉科副主任薛涛介绍:“病人病情越危重,麻醉风险越大。该产妇已达到麻醉分级的最高级——第四级。手术时,我们为她注入凝血酶原等药物以维持生命体征。”
由于产妇出血量非常大,术中、术后先后为其输血达9000余毫升,相当于为她全身换了两次血。产科医生孙瑜回忆,当时全院只有3个单位的血液库存量,在6个小时的抢救过程中,医院时刻保持与淮安市中心血站的联系,保证了血液供应。之后,于女士的血压终于回到正常水平,生命体征渐趋平稳。
“感谢医生救了我女儿!”在采访过程中,于女士的母亲双手作揖,不断重复着这句话。目前,于女士仍在产科ICU接受进一步观察治疗。