人类子宫移植是否能够广泛开展？

西京医院日前宣布，我国第一例“人子宫”移植手术获得成功。

2013年，就读于西安某高校护理学专业的杨女士因从未来过“例假”，到西京医院妇产科就诊，随后出来的B超结果却让杨女士天旋地转：先天性无子宫无阴道。

据西京医院妇产科主任陈必良介绍，这名患者虽然有卵巢能够产生卵子，但由于缺少让受精卵生长发育成胎儿的子宫，她不可能生孩子。

据了解，器官移植是目前解决因子宫原因造成不孕不育最有效方法。这让杨女士看到希望。

杨女士的母亲得知自己可能帮助女儿弥补无法生育“遗憾”，便决定将自己的子宫捐献出来。

“为了能让闺女拥有一个‘圆满’的人生，哪怕是要我的命，我都愿意。”

在等待移植的日子里，杨女士顺利地走进了婚姻殿堂。令她感动的，爱人对手术非常支持。

手术难在哪儿?

目前，在医学界，肾脏、肝脏等器官移植技术已成熟。但人的子宫移植并未普遍开展，仅在世界上少数几个国家进行过尝试。据了解，世界上已有多个国家对动物进行子宫移植试验。但真正实施过人子宫移植手术的只有少数几个国家。

据陈必良介绍，子宫位于女性盆腔深部、血管纤细，术中血管切取、缝合难度极大，加之排斥反应强烈，以及围术期护理和治疗面临严峻挑战等原因，至今子宫移植仍是世界性医学难题。

在杨女士的移植手术中，从术前准备到手术实施历经两年时间：前期选择了与人类子宫性状接近的山羊，通过对数对山羊间进行子宫移植，积累在手术、麻醉及抗排斥反应等方面的经验。今年4月和8月，西京医院专家组又对杨女士进行了阴道成形术，并通过辅助生殖技术得到杨女士和她丈夫的受精卵，冷冻起来为后续孕育子女做好准备。

在长达14小时的手术中，专家组先将杨女士母亲的子宫切取，随后将这个子宫放入杨女士体内，并在显微镜下进行了血管吻合手术。术中血液开放后，原本为浅黄色的子宫随着血液的流涌而逐渐变得红润、饱满，超声显示血流平稳顺畅，这证实了血管吻合良好。等患者身体恢复一段时间后，医生将把此前冷冻的受精卵移入新的子宫内，这样杨女士和她丈夫将有望实现做父母的心愿。

11月25日，西京医院副院长李晓康宣布：“中国第一例‘人子宫’移植手术取得成功。目前受体和供体的生命体征都平稳，各项指标正常。”

能否广泛开展?

在我国，因各种原因无法生育的女性不在少数。在女性不孕不育症患者中，有8%是由于先天性无子宫、全子宫切除术、宫腔粘连、严重畸形子宫等子宫因素导致的。因此，子宫移植是治疗不孕不育有效途径。

陈必良表示，子宫移植不仅能解决女性不孕不育问题，单从技术上看，未来将女性子宫移植给男性，实现“男人生孩子”也并非难事。

对此，西京医院伦理委员会成员刘亮说，“虽然男人生孩子在技术上可以实现，但这会扰乱正常的生育秩序，可能引发健康、伦理、法律等多方面问题。”

记者采访了解到，男人生孩子虽然在技术上不难实现，但它涉及伦理、法律等方面问题，因此，对男人来说，这一手术目前无法实施。

刘亮说，在杨女士这例手术中，供方和受体是母女关系，双方是完全自愿实施子宫移植手术的，因此符合医学伦理中的自愿、尊重等原则。虽然未来女儿将用从母亲那里移植来的子宫孕育孩子，但给这个子宫中放置的受精卵来自杨女士夫妻，因此这个孩子的妈妈是谁不会有异议。