基层医疗机构新规,这类医生将受益

2019-02-20 09:07
来源:华医网综合整理自重庆市人民政府网、重庆日报   作者:

日前,重庆市正式发布《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市基层医疗卫生机构管理办法的通知》(以下简称《管理办法》)。


“《办法》的出台正是为了进一步合理配置基层医疗卫生资源,形成以政府办基层医疗卫生机构为主体,其他医疗卫生机构为补充的基层医疗卫生服务体系。”重庆市卫生健康委有关负责人说,我市原则上按照“一街道一中心、一镇一院、一村一室”的网络进行布局,街道办事处管辖范围较大、人口规模10万人以上、新建社区发展较快的地方可适当增设社区卫生服务中心,新增社区卫生服务中心可以由社会力量举办。

基层医疗机构具体化

基层医疗卫生机构以维护居民健康为中心,为居民提供以基本医疗、公共卫生服务等为主要内容的健康管理服务。基层医疗卫生机构包括:

(一)社区卫生服务中心、乡镇卫生院;

(二)社区卫生服务站、村卫生室(所);

(三)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部;

(四)诊所、中医类诊所、民族医诊所、医务室、卫生所(室);

(五)护理站、卫生保健所;

(六)除区县(自治县,以下简称区县)人民医院(中心医院)、中医院、妇幼保健院、独立设置的精神卫生中心以外的其他二级及以下综合医院、中医医疗机构、专科疾病防治院(所、站)、康复医院、康复医疗中心、血液透析中心、护理院、护理中心、安宁疗护中心等医疗卫生机构。

卫生院转为社区卫生服务中心

并鼓励社会力量举办

各街道办事处管辖范围内应当至少设置1所政府办社区卫生服务中心,各乡镇应当设置1所政府办卫生院。街道办事处管辖范围较大、人口规模10万人以上、新建社区发展较快的地方可适当增设社区卫生服务中心,新增社区卫生服务中心可以由社会力量举办。

乡镇改设街道后,卫生院应当转为社区卫生服务中心。撤乡并镇后,非镇政府所在地的原卫生院经区县卫生健康部门批准可以保留作为分院。

除社区卫生服务中心所在社区外,规划服务人口规模为8000—20000人的城市社区应当至少设置1所社区卫生服务站,区县卫生健康部门可以根据实际需求酌情增设站点。社区卫生服务站可以由社会力量举办。政府办社区卫生服务站为所在辖区社区卫生服务中心的分支机构。除乡镇卫生院及其分院所在地以及其服务可保障的行政村外,其他行政村应当设置1所村卫生室(所),村卫生室(所)为民办公助性质。常住人口在2500人以上、服务半径较大的行政村可以适当增设村卫生室(所)。

诊所根据市场需求配置,不受规划限制。鼓励养老机构依法举办和内设医疗机构。社会资本可以按规定举办连锁基层医疗卫生机构。

政府办基层医疗卫生机构应当配置使用健康服务软、硬件,适应“互联网+医疗健康”服务要求,以居民健康档案为核心,逐步实现基本医疗、公共卫生、家庭医生签约、中医药服务、药品供应保障、医疗保障、医学教育和科普、人工智能应用等方面信息的互联互通。鼓励非政府办基层医疗卫生机构根据服务需求开展“互联网+医疗健康”服务。

人员设置:

有证没证差别大

行政村改设社区后,有执业医师资格人员的村卫生室(所)应当转为社区卫生服务站;仅有注册乡村医生资格人员的村卫生室(所)可以转为卫生保健所。

政府办社区卫生服务中心、乡镇卫生院人员编制按照有关规定配置,其中卫生专业技术人员比例不低于80%,中医药从业人员占卫生专业技术人员比例不低于30%,每万名常住人口应当配置2名及以上全科医生。

政府办社区卫生服务站的人员在社区卫生服务中心人员中统筹使用,非政府办社区卫生服务站人员配置不得低于政府规定的基本标准。村卫生室(所)的乡村医生数按不低于行政村户籍人口的1‰配置。有条件的村卫生室(所)和社区卫生服务站应当配置中医师。

政府办基层医疗卫生机构应当建立以岗位责任和绩效为基础,以服务数量、质量和患者满意度为核心的绩效管理制度。绩效考核结果作为绩效工资分配、岗位调整、解聘续聘的重要依据。在绩效工资分配中坚持多劳多得、优绩优酬,重点向关键岗位、业务骨干、全科医生、中医医生、家庭医生和具有突出贡献的工作人员倾斜,适当拉开收入差距。

基层医疗机构履行

八项公卫职责

社区卫生服务中心、乡镇卫生院和社区卫生服务站、村卫生室(所)应当履行以下公共卫生职责:

(一)根据国家和本市规定收集、报送辖区内卫生健康信息,建立和管理居民健康档案,提出改进辖区公共卫生状况的建议;

(二)开展健康教育,普及健康知识;

(三)协助开展传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制,配合开展爱国卫生工作;

(四)做好高危人群、重点慢性病患者的筛查和病例管理;

(五)提供心理健康指导服务,实施精神病社区管理;

(六)为妇女、儿童、老年人、残疾人等重点人群提供保健和康复服务;

(七)提供计划生育技术服务,协助处置辖区内突发公共卫生事件等;

(八)按要求提供其他公共卫生服务


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